Cẩn thận với chảy máu trong phòng trước!

Xuất huyết khoang trước có lẽ là một thuật ngữ còn khá xa lạ với nhiều người. Vậy tình huống này là gì? Nguyên nhân và triệu chứng của chảy máu là gì? Quan trọng hơn là có nguy hiểm cho sức khỏe không?

Trước hết, tiền phòng là không gian từ phía sau của giác mạc đến phía trước của mống mắt. Bình thường, tiền phòng chứa một chất lỏng trong suốt gọi là thủy dịch, cung cấp chất dinh dưỡng cho các thành phần bên trong mắt.

Xuất huyết trước là gì?

Đây là một hiện tượng phổ biến xảy ra sau chấn thương, khi có sự tích tụ máu trong khoang trước của mắt do mạch máu bị vỡ. Mặc dù cả hai đều là chảy máu mắt, chảy máu tiền phòng không đơn giản và vô hại như chảy máu trong kết mạc. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này được phân loại theo lượng máu tích tụ trong mắt:

Độ 0 (vi mạch): Không thấy tụ máu, nhưng trên kính hiển vi có thể thấy hồng cầu ở tiền phòng.
Độ 1: Lượng máu tụ ít hơn 1/3 tiền phòng.
Mức 2: Lượng máu chiếm từ 1/3 đến 1/2 căn phòng
Mức 3: Lượng máu còn hơn 1/2 nhưng chưa chiếm hết phòng.
Cấp độ 4: Toàn bộ căn phòng ngập trong máu. Nếu máu có màu đỏ tươi, được gọi là xuất huyết toàn bộ tiền phòng.

Mức độ càng cao, nguy cơ giảm thị lực và tổn thương lâu dài cho mắt càng lớn. Máu có màu đỏ sẫm hoặc đen là nguy hiểm nhất, liên quan đến giảm lưu thông chất lỏng và giảm oxy trong khoang trước của mắt.

Các triệu chứng của chảy máu mắt

Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân, tùy thuộc vào mức độ chảy máu. Thông thường, chảy máu khoang trước sẽ có các triệu chứng điển hình bao gồm:

Đau mắt (có thể do chấn thương hoặc tăng nhãn áp)
Giảm thị lực
Nhìn mờ, có mây
Nhạy cảm với ánh sáng
Nhìn thấy máu trong mắt

Đặc biệt, người bệnh còn có thể cảm thấy đau đầu dữ dội trong trường hợp chảy máu tiền phòng làm tăng nhãn áp.

Nguyên nhân chảy máu

Khoảng 70% trường hợp xuất huyết khoang trước xảy ra ở trẻ em, đặc biệt là nam giới từ 10 đến 20 tuổi. Nguyên nhân phổ biến nhất là do chấn thương nhãn cầu làm vỡ một số mạch máu trong mắt. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức nếu bạn bị chấn thương khiến mắt bạn bị thâm đen hoặc thâm tím.

Phổ biến nhất là chấn thương do các hoạt động như thể thao, tai nạn lao động, té ngã, đánh nhau hoặc bắn súng hơi. Mặc dù hiếm gặp hơn, một số bệnh lý khác cũng có thể dẫn đến chảy máu mắt, bao gồm phẫu thuật mắt, phẫu thuật đục thủy tinh thể, bất thường ở mạch máu bên trong mắt, nhiễm trùng mắt do virus Herpes …

Ngoài ra, chảy máu khoang trước cũng có thể xảy ra một cách tự phát, đặc biệt ở những người đang dùng thuốc chống đông máu (warfarin hoặc aspirin) và ở những bệnh nhân bị rối loạn đông máu (bệnh ưa chảy máu). Bệnh tiểu đường hoặc khối u phát triển trong mắt cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trước tự phát.

Chảy máu trước có nguy hiểm không?

Hầu hết các bệnh liên quan đến mắt nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách đều có thể dẫn đến những biến chứng xấu, chảy máu tiền phòng cũng không ngoại lệ. Mức độ nghiêm trọng của biến chứng phụ thuộc vào lượng máu chảy ra trong mắt. Thông thường, nếu ít máu tích tụ trong khoang trước của mắt, nó sẽ được cơ thể tái hấp thu mà không gây tổn thương lâu dài cho mắt.

Ngược lại, nếu lượng máu nhiều và đông lại sẽ khiến các ống dẫn lưu ở ngoại vi tiền phòng bị tắc nghẽn hoặc tổn thương cấu trúc. Điều này cản trở dòng chảy bình thường của thủy dịch ra khỏi mắt, gây ra bệnh tăng nhãn áp suốt đời hoặc tệ hơn là tổn thương dây thần kinh thị giác không thể phục hồi dẫn đến mất thị lực. Đối với tình trạng này, bác sĩ nhãn khoa có thể sẽ kiểm tra nội soi ống dẫn lưu để xác định xem có tổn thương hay không, từ đó quyết định phương pháp điều trị xuất huyết trước, cũng như điều trị. như một biện pháp theo dõi lâu dài.

Trong một số trường hợp, một người có thể bị chảy máu bên trong mắt lần thứ hai sau vết thương ban đầu. Lần chảy máu mới này có thể nghiêm trọng và nguy hiểm hơn lần chảy máu ban đầu.

Bệnh nhân bị thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc những người có đặc điểm di truyền của bệnh có nguy cơ cao bị tổn thương mắt do chảy máu tiền phòng. Ngoài ra, giác mạc bị ố vàng và dính mống mắt cũng là những biến chứng có thể xuất hiện ở những người bị chảy máu mắt.

Điều trị hiệu quả chảy máu trước

Các mục tiêu chính của điều trị chảy máu là kích thích quá trình tan máu, cố gắng hạn chế bệnh tăng nhãn áp và ngăn chảy máu thêm. Hầu hết bệnh nhân sẽ được điều trị và theo dõi trên cơ sở ngoại trú. Nhập viện vì xuất huyết nặng, tăng nhãn áp mà không thể điều chỉnh bằng thuốc, nguy cơ chảy máu tái phát cao, hoặc ở những đối tượng đặc biệt như trẻ em và người già không thể tái khám định kỳ. Dựa trên mức độ chảy máu và các yếu tố nguy cơ liên quan, bác sĩ nhãn khoa có thể kê đơn kết hợp các biện pháp phòng ngừa và điều trị sau:

Hạn chế hoạt động trong vài ngày
Dành thời gian để nghỉ ngơi trên giường với tư thế ngẩng cao đầu, ngay cả khi đang ngủ
Hãy đeo kính bảo hộ để bảo vệ mắt, tránh bị thương và ngăn ánh sáng chiếu vào
Sử dụng thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử (atropin) để giúp cơ thể mi được nghỉ ngơi và tạo điều kiện chữa lành các mạch máu bị tổn thương. Mặt khác, giãn đồng tử còn giúp hạn chế biến chứng dính vào mống mắt.
Corticosteroid tại chỗ được sử dụng để hạn chế tình trạng viêm thường kèm theo chảy máu trước sau chấn thương
Nếu có triệu chứng nhức mắt, người bệnh có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau như paracetamol để cảm thấy dễ chịu hơn, tuy nhiên không nên sử dụng quá nhiều.
Không sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như naproxen, ibuprofen, hoặc bất kỳ loại thuốc nào có chứa aspirin, vì những thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong mắt.
Ở những bệnh nhân có tình trạng nặng, phẫu thuật có thể được chỉ định

Nói chung, hầu hết các trường hợp chảy máu khoang trước sẽ tự khỏi trong vòng vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, người bệnh không nên tự dùng thuốc tại nhà vì có thể gây hại nhiều hơn lợi. Để đảm bảo hiệu quả điều trị chảy máu khoang trước, điều quan trọng nhất là bạn phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Trong thời gian điều trị ngoại trú, người bệnh nên tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ, nếu tình trạng đau mắt ngày càng trầm trọng cần đến bệnh viện để tái khám ngay.

Khám mắt định kỳ rất quan trọng đối với những người sau khi bị xuất huyết tiền phòng, vì nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp cao hơn, mặc dù nguy cơ này có thể tồn tại trong nhiều năm sau đó. Ngoài ra, cần lưu ý rằng chảy máu tiền phòng đôi khi không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Do đó, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức nếu bạn bị chấn thương mắt, ngay cả khi mắt vẫn ổn và không nhận thấy bất kỳ vấn đề bất thường nào về thị lực.

Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PyLoRa
Địa Chỉ: Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM
Hotline: 0909 748 517
Email: info@PyLoRa.com

Xem thêm: Giải Pháp Đấy Lùi Bệnh Đục Thủy Tinh Thể Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoCa Từ Mỹ

Nguồn: PyLoCa.com