Nguyên nhân của mắt đỏ

Tên

Viêm kết mạc cấp tính

Xuất huyết kết mạc

Đỏ mắt do bức xạ

Viêm kết mạc với mụn nước

Giấc mơ thịt

Viêm kết mạc mùa xuân

Sự miêu tả

Đó là tình trạng chảy máu của các mạch máu kết mạc.

Là một bệnh viêm kết mạc khu trú.

Là tình trạng tăng sản xơ mạch của kết mạc nhãn cầu ở vùng khe hở.

Hình ảnh

Lý do

Do vi khuẩn: tụ cầu, liên cầu, phế cầu, …

Vi rút: Herpes, adenovirus …

-Có thể tự phát hoặc sau chấn thương, cơn ho gà

– Các bệnh toàn thân: Cao huyết áp, tiểu đường, rối loạn đông máu

Do ánh sáng hồ quang (thợ hàn), tia…

Không rõ, có thể do dị ứng, bệnh lao.

Không rõ nhưng các yếu tố thuận lợi gây bệnh nhuyễn thể được xác định là khí hậu ẩm, nắng, gió, bụi bẩn …

-Do dị ứng theo mùa, phát triển xuân hè

Bệnh thường phát ở tuổi dậy thì và tự khỏi.

Triệu chứng

-Triệu chứng khách quan: đỏ bừng, chảy nước mắt, khô, rát, nhạy cảm với ánh sáng.

Các triệu chứng khách quan:

+ Chảy dịch mắt nhiều (vàng bẩn như mủ do vi khuẩn, trong và dính do vi rút).

+ Sưng mi, viêm kết mạc.

+ Có thể xuất huyết kết mạc, phù gai thị, u hạt kết mạc.

-Đôi mắt, đỏ

– Xuất huyết toàn bộ kết mạc hoặc khu trú.

– Đau mắt dữ dội, chảy nước mắt, sợ ánh sáng.

-2 mí mắt sưng tấy, kết mạc sưng tấy, có thể gây tổn thương giác mạc.

– Đau, sợ ánh sáng, giảm thị lực

-Trên kết mạc hoặc rìa giác mạc nổi lên nhiều nốt viêm màu vàng nhạt.

Kết mạc cương tụ, có nhiều mạch máu bò vào.

Phân loại:

-Phạm 1: đầu lỗ mộng phát triển vượt quá rìa giác mạc 1mm.

– Mức độ 2: Đầu lỗ mộng đã phát triển nhỏ hơn ½ bán kính giác mạc.

-Phạm vi 3: đầu lỗ mộng vượt quá ½ bán kính giác mạc.

-Gần 4: đầu lỗ mộng đi qua tâm giác mạc.

Triệu chứng: Vón cục, vướng víu, giảm thị lực nếu mộng thịt phát triển ở trung tâm giác mạc.

– Ngứa vào mỗi buổi sáng và tối.

– Chất nhờn dính, sợ ánh sáng.

– Kết mạc là kết mạc, bờ giác mạc dày và gồ lên.

Nhú đa giác điển hình của kết mạc sụn.

Sự đối xử

-Theo nguyên nhân

-Kháng sinh theo kháng sinh đồ.

-Do nguyên nhân (chấn thương, bệnh toàn thân …) hoặc không điều trị.

-Sử dụng thuốc.

– Bôi nước mắt nhân tạo và vitamin

Tìm kiếm thuốc kháng sinh và steroid chống viêm

– Nội khoa không có kết quả

-Chỉ định phẫu thuật loại bỏ lỗ mộng

–Điều trị triệu chứng là chìa khóa

– Bôi thuốc kháng histamine, dưỡng mắt, chống viêm.

Phòng ngừa

Sử dụng bảo hộ lao động đúng cách (đeo kính khi làm những công việc dễ ảnh hưởng đến mắt như thợ hàn,…).

– Chói, chói, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, đau, nhìn mờ.

– Sưng mí mắt, phù kết mạc, phù nề bờ, giảm thị lực.

– Đục giác mạc do thâm nhiễm tế bào, bề mặt mất độ bóng, sần sùi, nhuộm Fluorescein (+).

-Có thể có mủ tiền phòng, phản ứng thể mi, thủng giác mạc.

Nếu viêm giác mạc do vi rút (thường là mụn rộp), ở giai đoạn đầu, tổn thương có dạng hình chấm, dạng sợi hoặc hình sao; Loét ở dạng cành hoặc bản đồ; Cảm giác giác mạc giảm hoặc trở lại.

Nếu loét giác mạc do vi khuẩn thì vết loét lởm chởm, hoại tử bẩn.

Nếu nguyên nhân là do trực khuẩn mủ xanh thì bệnh tiến triển nhanh, chảy mủ màu trắng vàng bẩn. Thủng giác mạc sau 48 giờ; Thâm nhiễm giác mạc lan tỏa, chu vi ổ loét là một vòng giác mạc trong.

Nếu nguyên nhân do tụ cầu, liên cầu, các vết loét hoặc ổ áp xe hình tròn, bầu dục màu vàng trắng; Mật độ thâm nhiễm vừa phải, nhu mô viêm dày đặc; Giác mạc xung quanh vết loét thường trong.

Nếu nguyên nhân gây viêm giác mạc là do nấm, vết loét có hình tròn, màu trắng xám, phân ranh giới rõ ràng; vết loét dày, nổi lên, bề mặt khô, có vảy bao phủ; Có thể có mủ trong tiền phòng.

– Đau mắt, đau lan lên hốc mắt. Phản ứng mí mắt (+), sợ ánh sáng, nhìn mờ.

-Tăng nhãn áp có thể tăng do các tế bào viêm chặn tiền phòng. Nhãn áp thấp do teo thể mi.

Giác mạc mờ đục, phù nề, nếp gấp màng Descemet, kết tủa sau giác mạc.

-Chữa đục thủy tinh thể (Tyndall +), có thể phòng mủ.

-Iris mất độ bóng, mất độ xốp.

– Đồng tử nhỏ, dịch tiết và sắc tố mống mắt

– Đau mắt, buồn nôn, đau quanh hốc mắt, lan ra nửa đầu, mờ nhiều, nhìn đèn có quầng xanh đỏ.

– Mí mắt phù nề, rìa xung huyết, giác mạc phù nề, tiền phòng nông, đồng tử giãn.

Khó nhìn thấy quỹ tích do phù nề của phương tiện trong suốt.

-Nhãn áp tăng cao trên 30 mmHg, sờ thấy nhãn cầu.

Phân biệt với bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp tính

-Thuốc viêm – Tăng nhãn áp, mặt sau giác mạc là kết tủa viêm màu trắng xám, đồng tử nhỏ.

– Bệnh tăng nhãn áp góc đóng đơn độc cấp, sắc tố mống mắt lắng đọng ở mặt sau giác mạc, đồng tử giãn ra.

-Chống viêm đặc hiệu (kháng sinh) và không đặc hiệu, chống kết dính Atropin 1-4%

– Chống chỉ định với corticosteroid

Tái tạo dinh dưỡng của biểu mô giác mạc.

– Biến chứng thủng giác mạc: có thể ghép giác mạc, ghép màng ối.

-Chống viêm và kháng sinh, chống dính (Tra atropin)

-Chữa đau, nâng cao thể trạng.

Viêm xơ cứng lan tỏa và viêm tầng sinh môn nốt:

– Các bệnh liên quan đến vi khuẩn (lao), nấm, vi rút …

– Liệu pháp corticosteroid, nhiều đợt tái phát, điều trị giải mẫn cảm kết hợp.

Xơ cứng bì có nốt hoại tử: Bệnh khó tìm nguyên nhân nhưng được cho là có liên quan đến bệnh thấp khớp, bệnh u hạt, lupus ban đỏ ..

-Mí mắt sưng to, góc ngoài tuyến lệ tiết nhiều.

– Sự di chuyển của nhãn cầu ra ngoài và hướng lên bị hạn chế

-Sốt cao khắp người, sưng hạch trước tai.

-Sốt cao, mệt mỏi, đau mắt dữ dội, nhức đầu.

Giảm thị lực do viêm dây thần kinh thị giác.

– Mí mắt sưng đỏ. Kết mạc phù nề, mất cảm giác giác mạc, nhãn cầu, phù đĩa thị.

-Sốt cao, đau mắt dữ dội liên tục, mất thị lực hoàn toàn.

– Mí mắt sưng đỏ. Kết mạc sung huyết, phù nề. Giác mạc đục.

– Có thể thủng kết mạc.

-Có mủ ở tiền phòng và ổ mắt trong.

– Toàn thân: sốt cao, nhức đầu dữ dội, có khi hôn mê và có dấu hiệu viêm màng não.

Ở mắt: thị lực giảm hoặc mất. Tăng nhãn áp do ứ trệ tuần hoàn.

Mí mắt sưng tấy, các tĩnh mạch quanh mi mắt nổi rõ, giãn ra, sờ vào thấy đau. Kết mạc sung huyết, phù nề, mất cảm giác giác mạc.

Nhãn cầu bị đẩy lệch trục sang phải, nhân mắt bị liệt hoàn toàn, phù nề đĩa thị.

Tiên lượng nặng: có thể teo dây thần kinh thị giác, viêm màng não, nhiễm trùng huyết, hôn mê, tử vong.

– Chườm nóng và uống thuốc kháng sinh.

– Chọc hút để dẫn lưu mủ.